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Fièvre contre inflammation

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Quelle est la différence entre l'inflammation et la fièvre? Et pourquoi la fièvre est-elle appelée réponse inflammatoire ? Le mot inflammation a-t-il à la fois un sens général et un sens spécifique ?


L'inflammation comprend l'accumulation de cellules inflammatoires, telles que les neutrophiles ou les macrophages, dans un tissu. Les quatre signes locaux typiques d'inflammation comprennent la rougeur (latin rubor), la chaleur (calor), l'enflure (tumeur) et la douleur (dolor) (Britannica).

La fièvre est un symptôme, qui peut être présent ou non dans un certain état inflammatoire. Par exemple, l'inflammation pulmonaire dans la pneumonie est généralement accompagnée de fièvre, alors que l'inflammation articulaire dans la polyarthrite rhumatoïde ne l'est pas.


Inflammation? Fièvre? À quoi s'attendre après votre deuxième injection de vaccin COVID-19

Par Nicole Karlis
Publié le 5 avril 2021 à 10h00 (HAE)

Un travailleur de la santé reçoit une dose de vaccin Pfizer-BioNTech Covid-19 (Wong Fok Loy/SOPA Images/LightRocket via Getty Images)

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Chaque jour, des millions de personnes aux États-Unis reçoivent le vaccin COVID-19. Et à mesure que de plus en plus de vaccins aboutissent dans plus d'armes, de plus en plus de questions se posent, en particulier pour les vaccins à deux injections, qui constituent toujours la majorité des vaccins distribués aux États-Unis.

Pour l'anecdote, de nombreux vaccinés rapportent de la fatigue ou même de faibles fièvres après avoir reçu leur deuxième injection. La podcasteuse Ellie Schnitt a déclaré qu'elle avait l'impression d'être "sur son lit de mort" après son deuxième coup. Le producteur et scénariste de télévision Scott Derrickson a déclaré qu'il se sentait "comme s'il avait Covid" après sa deuxième dose.

En effet, alors qu'il est certainement possible de ressentir des effets secondaires après la première dose, il y a une fréquence plus élevée d'effets secondaires après la deuxième dose, selon les données des essais cliniques pour les deux vaccins.

Les vaccins qui nécessitent deux injections sont les deux de Pfizer et Moderna, qui sont tous deux approuvés aux États-Unis et sont tous deux fabriqués à partir d'ARN messager, ou ARNm. Cette technologie d'ARNm délivre le code génétique de l'une des protéines du virus à ses cellules. Le système immunitaire apprend à reconnaître la protéine de pointe sur le coronavirus du SRAS-2 et à développer des anticorps pour le combattre. Bien que les deux vaccins utilisent la même technologie, il existe quelques différences entre les deux.

Premièrement, le vaccin Pfizer a été autorisé pour les personnes âgées de 16 ans et plus. Moderna a été approuvé pour les personnes de 18 ans et plus. Cependant, les deux sociétés mènent des essais de vaccins pour les groupes d'âge inférieurs. Deuxièmement, les deux vaccins ont une efficacité remarquable. Pfizer est à 95%, et Moderna était efficace à 94,1% pour prévenir les cas symptomatiques de COVID-19. Une autre différence majeure est le délai entre la réception de la première et de la deuxième dose — la deuxième dose de Moderna est de 28 jours. Pour le vaccin Pfizer, c'est 21 jours. C'est en partie parce que Moderna administre une première dose plus importante : 100 microgrammes. La dose de Pfizer contient 30 microgrammes de vaccin.

Salon a interviewé le Dr Amesh Adalja, chercheur principal au Johns Hopkins Center for Health Security, pour répondre à certaines des questions les plus urgentes des lecteurs sur la façon de se préparer pour son deuxième coup et à quoi s'attendre. Comme toujours, cette interview a été condensée et éditée pour plus de clarté.

Les gens devraient-ils s'absenter du travail pendant un jour ou deux, ou informer leur patron qu'ils recevront la deuxième dose, au cas où ils ne se sentiraient pas bien ?

Je ne prendrais pas nécessairement un jour de congé à titre préventif, mais je ferais probablement savoir aux gens que vous vous faites vacciner et juste pour être un peu plus compréhensif et peut-être flexible à ce sujet, car c'est imprévisible. Je connais des gens qui ont eu une deuxième dose et qui n'ont eu aucun problème. J'ai moi-même reçu une deuxième dose et je suis ensuite allé travailler une nuit à l'unité de soins intensifs. J'avais un peu mal, mais ça allait. Et puis il y a d'autres personnes qui ont des symptômes plus graves, donc je pense que c'est vraiment variable. Je voudrais juste faire savoir aux gens que c'est ce qui se passe. Et ayez une certaine flexibilité intégrée à cela.

La fatigue est un effet secondaire fréquent. Pour le vaccin Moderna, le taux de fatigue le plus élevé signalé était celui des participants à l'essai 18 à 64 ans après la 2e dose. Plus de la moitié des participants à l'essai Pfizer ont également signalé de la fatigue après la deuxième dose. Mais les gens se demandent quelle fatigue devraient-ils s'attendre à ressentir ? Est-il possible qu'une fatigue excessive soit alarmante et que quelqu'un doive appeler son médecin s'il en souffre ?

Certaines personnes passent la journée au lit et d'autres se sentent fatiguées, mais elles continuent leur journée. Je pense que c'est variable.

C'est généralement juste que vous vous sentez fatigué, que vous vous sentez plus somnolent que d'habitude, c'est essentiellement comme cela que la plupart des gens le vivent. Il est difficile de savoir exactement à quel point la fatigue est préoccupante, car il s'agit d'un type de plainte tellement subjectif et qui dépend également de votre niveau de base et d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir. Je dirais que pendant les 36 heures environ après la vaccination, il est probablement normal de ressentir de la fatigue après cela. Si cela continue, je pense que cela peut être quelque chose d'autre sans rapport avec le vaccin, ou quelque chose pour lequel vous devrez peut-être être formellement évalué. Je ne pense pas qu'il y ait de règle absolue à trouver, car vous devez en quelque sorte regarder la ligne de base de chaque personne et comprendre où elle se situe.

Y a-t-il des effets secondaires que les gens devraient surveiller une fois la période d'observation de 15 minutes terminée ?

La période de 15 minutes est destinée à dépister les personnes qui pourraient avoir des réactions allergiques graves. Il est peu probable que des réactions allergiques graves se produisent après cette période. Vous pouvez toujours avoir les maux et les douleurs. Certaines personnes ayant reçu le vaccin Moderna ont une éruption cutanée plusieurs jours plus tard au site d'injection. Certaines personnes font évaluer ces éruptions cutanées Moderna par leurs médecins, mais ce n'est pas quelque chose qui vous oblige à appeler le 911.

Les gens ont demandé s'ils pouvaient prendre en charge les médicaments en vente libre après avoir reçu le vaccin – disons, l'ibuprofène et l'Advil. Quelles sont vos pensées à ce sujet?

J'ai pris de l'acétaminophène (qui est du Tylenol) environ 12 heures, ou peut-être 18 heures, après la deuxième dose à cause d'un mal de tête, de douleurs musculaires. Je pense que c'est tout à fait correct de faire ça.

Il existe certaines préoccupations théoriques concernant l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène, le naproxène, dont les noms de marque sont Advil ou Motrin ou Aleve, car ils pensent que cela pourrait atténuer la réponse immunitaire. Il y a eu quelques études avec d'autres vaccins, mais je ne sais pas si c'est cliniquement significatif. Mais pour les personnes qui ont cette inquiétude, vous pouvez prendre de l'acétaminophène ou du Tylenol - ce n'est pas un médicament anti-inflammatoire.

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Qu'en est-il de la consommation d'alcool ? Il a été signalé que des personnes dans d'autres pays ont été déconseillées de boire après avoir reçu le vaccin.

Je ne pense pas que cela fasse une grande différence clinique. La seule chose que je dirais, c'est de faire attention à l'alcool, puis de blâmer le vaccin pour votre gueule de bois. Vous savez, ou si vous avez des nausées et des vomissements ou si vous avez mal à la tête parce que vous avez la gueule de bois.

Un autre effet secondaire est l'enflure des ganglions lymphatiques.

Ce n'est pas nécessairement juste un effet secondaire de la deuxième dose, cela peut arriver à tout moment. Beaucoup de ces choses peuvent arriver avec l'un ou l'autre, mais oui, vous pouvez avoir des ganglions lymphatiques enflés. Après une vaccination, ce n'est pas rare. Cela arrive aussi avec d'autres vaccins.

C'est l'un des sites de votre système immunitaire, où il est logé, il n'est donc pas rare de voir qu'une activité accrue de votre système immunitaire est corrélée à une augmentation du gonflement des ganglions lymphatiques, qui est généralement transitoire et disparaît comme lorsque vous avez des ganglions lymphatiques enflés. après un mal de gorge par exemple.

Lorsque le ganglion lymphatique gonfle, celui qui gonfle est le plus proche de l'endroit où se trouve le site de l'inflammation. Le site de l'inflammation avec ce vaccin est votre muscle deltoïde, qui va se drainer vers votre ganglion lymphatique axillaire, donc les ganglions lymphatiques de vos aisselles. Donc, ce sont ceux que vous ne verriez peut-être pas se remplir par rapport à ceux dans votre cou que vous obtenez parfois après, vous savez, quoi, quand vous avez une angine streptococcique.

Certaines personnes se sont demandé : « si je n'ai pas d'effets secondaires, le vaccin fonctionne-t-il ? »

Vous ne pouvez pas faire ce genre de réclamation. En général, lorsque vous avez ces effets secondaires, c'est le résultat de votre système immunitaire, mais l'absence de ces effets secondaires ne signifie pas que vous n'obtenez pas de prise, ou nous disons "le vaccin ne prend pas". On ne peut pas vraiment dire que certaines personnes n'ont aucun symptôme avec le vaccin et qu'elles y ont une réponse parfaitement appropriée, immunologiquement.

Le vaccin Moderna ou Pfizer a-t-il plus d'effets secondaires que l'autre ?

Ceux-ci n'ont pas été étudiés lors d'essais en face à face, il est donc très difficile de faire des comparaisons.


Marqueurs d'inflammation

L'inflammation est une composante complexe et nécessaire de la réponse aux stimuli biologiques, chimiques ou physiques, et les événements cellulaires et moléculaires qui initient et régulent les interactions entre les différents acteurs du processus inflammatoire restent une source d'investigation en cours. Dans la phase aiguë de la réponse inflammatoire, les cellules du système immunitaire migrent vers le site de la lésion dans une séquence d'événements soigneusement orchestrée qui est facilitée par des médiateurs solubles tels que les cytokines, les chimiokines et les protéines de phase aiguë. Selon le degré de blessure, cette phase aiguë peut être suffisante pour résoudre les dommages et amorcer les processus de guérison. Une inflammation persistante, résultant soit d'une exposition prolongée à la stimulation, soit d'une réaction inappropriée contre les automolécules, peut conduire à la phase chronique, au cours de laquelle des lésions tissulaires et une fibrose peuvent survenir. Il a été rapporté que l'inflammation chronique contribue à de nombreuses maladies, y compris l'arthrite, l'asthme, l'athérosclérose, les maladies auto-immunes, le diabète et le cancer, et aux conditions du vieillissement. Les données d'hématologie et de chimie clinique provenant d'études toxicologiques standard peuvent fournir une première indication de la présence et parfois de la localisation de l'inflammation. Ces données peuvent suggérer des tests de fonction immunitaire plus spécifiques qui sont nécessaires pour déterminer la présence et/ou le(s) mécanisme(s) d'immunomodulation. Bien que les changements dans la dynamique hématologique, les protéines de phase aiguë, les facteurs du complément et les cytokines soient communs à pratiquement toutes les affections inflammatoires et puissent être mesurés par diverses techniques, les biomarqueurs individuels doivent encore être fortement associés à des événements pathologiques spécifiques. Ainsi, bien qu'indicateurs sensibles de l'inflammation, ces facteurs manquent généralement de spécificité pour identifier la cause incriminée. Le profil observé dans un état inflammatoire donné dépend de la gravité, de la chronicité et des mécanismes impliqués dans le processus inflammatoire, ainsi que de l'espèce et de la capacité du système immunitaire de l'individu à réagir et à s'adapter.

Mots clés: Protéines De Phase Aiguë Basophile Chimiokine Pathologie Clinique Complément Cytokine Eosinophile Hématologie Inflammation Lymphocyte Macrophage Monocyte Neutrophile Platelet.


Signes cardinaux

Il existe cinq signes cardinaux d'inflammation, bien qu'elle puisse également provoquer des symptômes supplémentaires si elle est grave.

L'inflammation peut causer des douleurs dans les articulations et les muscles. Lorsque l'inflammation est chronique, une personne connaîtra des niveaux élevés de sensibilité à la douleur et de raideur. Les zones enflammées peuvent être sensibles au toucher.

Avec l'inflammation aiguë et chronique, la douleur est le résultat de produits chimiques inflammatoires qui stimulent les terminaisons nerveuses, ce qui rend les zones touchées plus sensibles.

Lorsque les zones enflammées du corps sont chaudes, c'est parce qu'il y a plus de circulation sanguine dans ces zones. Les personnes souffrant d'arthrite peuvent avoir des articulations enflammées qui sont chaudes au toucher. La peau autour de ces articulations, cependant, peut ne pas avoir la même chaleur. L'inflammation du corps entier peut provoquer des fièvres en raison de la réponse inflammatoire lorsqu'une personne a une maladie ou une infection.

Rougeur

Les zones enflammées du corps peuvent apparaître de couleur rouge. C'est parce que les vaisseaux sanguins des zones enflammées sont remplis de plus de sang que d'habitude.

Gonflement

L'enflure est fréquente lorsqu'une partie du corps est enflammée. C'est le résultat de l'accumulation de liquide dans les tissus dans tout le corps ou dans la zone touchée spécifique. L'enflure peut se produire sans inflammation, en particulier avec des blessures.

Perte de fonction

L'inflammation peut entraîner une perte de fonction, liée à la fois à une blessure et à une maladie. Par exemple, une articulation enflammée ne peut pas être déplacée correctement ou elle peut rendre la respiration difficile en raison d'une infection respiratoire.

La raison de tous ces symptômes est la même : les cytokines libérées dans la circulation sanguine entraînent une augmentation de la perméabilité vasculaire pour permettre la migration des cellules immunitaires dans les tissus.


Combattre l'inflammation

L'inflammation chronique joue un rôle central dans certaines des maladies les plus difficiles de notre époque, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le cancer, les maladies cardiaques, le diabète, l'asthme et même la maladie d'Alzheimer. Ce rapport examinera le rôle que joue l'inflammation chronique dans ces conditions et fournira également des informations sur l'étendue des médicaments actuellement disponibles pour soulager les symptômes. Les choix de médicaments vont de la simple aspirine, un anti-inflammatoire non stéroïdien disponible depuis plus d'un siècle, aux médicaments modificateurs de la maladie et aux soi-disant produits biologiques qui promettent des traitements plus ciblés.


17.5 Inflammation et fièvre

La réponse inflammatoire, ou inflammation, est déclenchée par une cascade de médiateurs chimiques et de réponses cellulaires qui peuvent se produire lorsque les cellules sont endommagées et stressées ou lorsque des agents pathogènes franchissent avec succès les barrières physiques du système immunitaire inné. Bien que l'inflammation soit généralement associée aux conséquences négatives d'une blessure ou d'une maladie, il s'agit d'un processus nécessaire dans la mesure où il permet le recrutement des défenses cellulaires nécessaires pour éliminer les agents pathogènes, éliminer les cellules endommagées et mortes et initier des mécanismes de réparation. Une inflammation excessive, cependant, peut entraîner des lésions tissulaires locales et, dans les cas graves, peut même devenir mortelle.

Inflammation aiguë

Une réaction précoce, sinon immédiate, à une lésion tissulaire est une inflammation aiguë . Immédiatement après une blessure, une vasoconstriction des vaisseaux sanguins se produira pour minimiser la perte de sang. La quantité de vasoconstriction est liée à la quantité de lésion vasculaire, mais elle est généralement brève. La vasoconstriction est suivie d'une vasodilatation et d'une augmentation de la perméabilité vasculaire, conséquence directe de la libération d'histamine par les mastocytes résidents. L'augmentation du flux sanguin et de la perméabilité vasculaire peut diluer les toxines et les produits bactériens sur le site de la blessure ou de l'infection. Ils contribuent également aux cinq signes observables associés à la réponse inflammatoire : érythème (rougeur), œdème (gonflement), chaleur, douleur et altération de la fonction. La vasodilatation et l'augmentation de la perméabilité vasculaire sont également associées à un afflux de phagocytes au site de lésion et/ou d'infection. Cela peut améliorer la réponse inflammatoire car les phagocytes peuvent libérer des produits chimiques pro-inflammatoires lorsqu'ils sont activés par des signaux de détresse cellulaire libérés par les cellules endommagées, par les PAMP ou par les opsonines à la surface des agents pathogènes. L'activation du système du complément peut encore améliorer la réponse inflammatoire par la production de l'anaphylatoxine C5a. La figure 17.23 illustre un cas typique d'inflammation aiguë au site d'une plaie cutanée.

Pendant la période d'inflammation, la libération de bradykinine provoque la dilatation des capillaires, inondant les tissus de fluides et entraînant un œdème. De plus en plus de neutrophiles sont recrutés dans la région pour lutter contre les agents pathogènes. Au fur et à mesure que le combat fait rage, du pus se forme à partir de l'accumulation de neutrophiles, de cellules mortes, de fluides tissulaires et de lymphe. En règle générale, après quelques jours, les macrophages aideront à éliminer ce pus. Finalement, la réparation des tissus peut commencer dans la zone blessée.

Inflammation chronique

Lorsqu'une inflammation aiguë est incapable d'éliminer un agent pathogène infectieux, une inflammation chronique peut survenir. Cela se traduit souvent par une bataille continue (et parfois futile) de niveau inférieur entre l'organisme hôte et l'agent pathogène. La zone blessée peut guérir à un niveau superficiel, mais les agents pathogènes peuvent toujours être présents dans les tissus plus profonds, stimulant l'inflammation en cours. De plus, l'inflammation chronique peut être impliquée dans la progression de maladies neurologiques dégénératives telles que la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson, les maladies cardiaques et le cancer métastatique.

L'inflammation chronique peut conduire à la formation d'un granulome s, poches de tissu infecté murées et entourées de globules blancs. Les macrophages et autres phagocytes mènent une bataille infructueuse pour éliminer les agents pathogènes et les matériaux cellulaires morts au sein d'un granulome. Un exemple de maladie qui produit une inflammation chronique est la tuberculose , qui entraîne la formation de granulomes dans les tissus pulmonaires. Un granulome tuberculeux est appelé tubercule (Figure 17.24). La tuberculose sera traitée plus en détail dans Infections bactériennes des voies respiratoires.

L'inflammation chronique n'est pas seulement associée aux infections bactériennes. L'inflammation chronique peut être une cause importante de lésions tissulaires causées par des infections virales. Les cicatrices étendues observées avec les infections à l'hépatite C et la cirrhose du foie sont le résultat d'une inflammation chronique.

Vérifie ta compréhension

  • Nommez les cinq signes d'inflammation.
  • Un granulome est-il une forme d'inflammation aiguë ou chronique ? Expliquer.

Micro-connexions

Eddème chronique

En plus des granulomes, l'inflammation chronique peut également entraîner un œdème à long terme. Une condition connue sous le nom de filariose lymphatique (également connue sous le nom d'éléphantiasis) fournit un exemple extrême. La filariose lymphatique est causée par des nématodes microscopiques (vers parasites) dont les larves sont transmises entre les hôtes humains par les moustiques. Les vers adultes vivent dans les vaisseaux lymphatiques, où leur présence stimule l'infiltration par les lymphocytes, les plasmocytes, les éosinophiles et les thrombocytes (une affection connue sous le nom de lymphangite). En raison de la nature chronique de la maladie, des granulomes, une fibrose et un blocage du système lymphatique peuvent éventuellement survenir. Au fil du temps, ces blocages peuvent s'aggraver avec des infections répétées pendant des décennies, entraînant un épaississement de la peau avec un œdème et une fibrose. La lymphe (liquide tissulaire extracellulaire) peut déborder des zones lymphatiques et retourner dans les tissus, provoquant un gonflement extrême (Figure 17.25). Des infections bactériennes secondaires suivent généralement. Parce qu'il s'agit d'une maladie causée par un parasite, l'éosinophilie (une augmentation spectaculaire du nombre d'éosinophiles dans le sang) est caractéristique d'une infection aiguë. Cependant, cette augmentation des granulocytes antiparasitaires n'est pas suffisante pour éliminer l'infection dans de nombreux cas.

La filariose lymphatique touche environ 120 millions de personnes dans le monde, principalement concentrées en Afrique et en Asie. 2 L'amélioration de l'assainissement et de la lutte contre les moustiques peut réduire les taux de transmission.

Fièvre

La fièvre est une réponse inflammatoire qui s'étend au-delà du site de l'infection et affecte tout le corps, entraînant une augmentation globale de la température corporelle. La température corporelle est normalement régulée et maintenue par l'hypothalamus, une section anatomique du cerveau qui fonctionne pour maintenir l'homéostasie dans le corps. Cependant, certaines infections bactériennes ou virales peuvent entraîner la production de pyrogènes, des produits chimiques qui modifient efficacement le « réglage du thermostat » de l'hypothalamus pour élever la température corporelle et provoquer de la fièvre. Les pyrogènes peuvent être exogènes ou endogènes. Par exemple, l'endotoxine lipopolysaccharide (LPS), produite par des bactéries gram-négatives, est un pyrogène exogène qui peut inciter les leucocytes à libérer des pyrogènes endogènes tels que l'interleukine-1 (IL-1), l'IL-6, l'interféron-γ (IFN -γ) et le facteur de nécrose tumorale (TNF). Dans un effet en cascade, ces molécules peuvent alors conduire à la libération de prostaglandine E2 (PGE2) à partir d'autres cellules, réinitialisant l'hypothalamus pour déclencher la fièvre (Figure 17.26).

Comme d'autres formes d'inflammation, la fièvre renforce les défenses immunitaires innées en stimulant les leucocytes pour tuer les agents pathogènes. L'augmentation de la température corporelle peut également inhiber la croissance de nombreux agents pathogènes puisque les agents pathogènes humains sont des agents mésophiles avec une croissance optimale se produisant autour de 35 °C (95 °F). En outre, certaines études suggèrent que la fièvre peut également stimuler la libération de composés séquestrants du fer par le foie, affamant ainsi les microbes qui dépendent du fer pour leur croissance. 3

Pendant la fièvre, la peau peut paraître pâle en raison de la vasoconstriction des vaisseaux sanguins de la peau, qui est médiée par l'hypothalamus pour détourner le flux sanguin des extrémités, minimisant la perte de chaleur et augmentant la température centrale. L'hypothalamus stimulera également les frissons des muscles, un autre mécanisme efficace de génération de chaleur et d'élévation de la température centrale.

La phase de crise survient lorsque la fièvre tombe. L'hypothalamus stimule la vasodilatation, ce qui entraîne un retour du flux sanguin vers la peau et une libération subséquente de chaleur du corps. L'hypothalamus stimule également la transpiration, qui refroidit la peau lorsque la sueur s'évapore.

Bien qu'une faible fièvre puisse aider un individu à surmonter une maladie, dans certains cas, cette réponse immunitaire peut être trop forte, causant des dommages aux tissus et aux organes et, dans les cas graves, même la mort. La réponse inflammatoire aux superantigènes bactériens est un scénario dans lequel une fièvre potentiellement mortelle peut se développer. Les superantigènes sont des protéines bactériennes ou virales qui peuvent provoquer une activation excessive des cellules T de la défense immunitaire adaptative spécifique, ainsi qu'une libération excessive de cytokines qui surstimulent la réponse inflammatoire. Par exemple, Staphylococcus aureus et Streptocoque pyogène sont capables de produire des superantigènes qui provoquent respectivement le syndrome de choc toxique et la scarlatine. Ces deux conditions peuvent être associées à des fièvres très élevées et potentiellement mortelles dépassant 42 °C (108 °F).

Vérifie ta compréhension

  • Expliquez la différence entre les pyrogènes exogènes et endogènes.
  • Comment la fièvre inhibe-t-elle les agents pathogènes?

Orientation clinique

Résolution

Compte tenu du décès prématuré de son père, le médecin d'Angela soupçonne qu'elle souffre d'un angio-œdème héréditaire, une maladie génétique qui compromet la fonction de la protéine inhibitrice C1. Les patients atteints de cette anomalie génétique peuvent avoir des épisodes occasionnels de gonflement dans diverses parties du corps. Dans le cas d'Angela, le gonflement s'est produit dans les voies respiratoires, entraînant des difficultés respiratoires. Un gonflement peut également se produire dans le tractus gastro-intestinal, provoquant des crampes abdominales, de la diarrhée et des vomissements, ou dans les muscles du visage ou des membres. Ce gonflement peut ne pas répondre au traitement aux stéroïdes et est souvent diagnostiqué à tort comme une allergie.

Parce qu'il existe trois types d'angio-œdème héréditaire, le médecin ordonne un test sanguin plus spécifique pour rechercher les niveaux de C1-INH, ainsi qu'un dosage fonctionnel des inhibiteurs de C1 d'Angela. Les résultats suggèrent qu'Angela souffre d'un angio-œdème héréditaire de type I, qui représente 80 à 85 % de tous les cas. Cette forme de trouble est causée par une déficience en inhibiteurs de la C1 estérase, les protéines qui aident normalement à supprimer l'activation du système du complément. Lorsque ces protéines sont déficientes ou non fonctionnelles, une surstimulation du système peut entraîner la production d'anaphylatoxines inflammatoires, ce qui entraîne un gonflement et une accumulation de liquide dans les tissus.

Il n'y a pas de remède contre l'œdème de Quincke héréditaire, mais un traitement rapide avec du C1-INH purifié et concentré provenant de donneurs de sang peut être efficace, empêchant des résultats tragiques comme celui subi par le père d'Angela. Un certain nombre de médicaments thérapeutiques, actuellement approuvés ou en cours d'essais sur l'homme à un stade avancé, peuvent également être considérés comme des options de traitement dans un proche avenir. Ces médicaments agissent en inhibant les molécules inflammatoires ou les récepteurs des molécules inflammatoires.

Heureusement, l'état d'Angela a été rapidement diagnostiqué et traité. Bien qu'elle puisse connaître d'autres épisodes à l'avenir, son pronostic est bon et elle peut s'attendre à mener une vie relativement normale à condition de rechercher un traitement dès l'apparition des symptômes.


Réponse immunitaire

Lorsqu'une infection se développe, le système immunitaire réagit également en produisant plusieurs substances et agents conçus pour attaquer les micro-organismes envahisseurs spécifiques (voir Immunité acquise). Les exemples sont

Cellules T tueuses (un type de globule blanc) qui peuvent reconnaître et tuer le micro-organisme envahisseur

Anticorps qui ciblent le micro-organisme envahisseur spécifique

Les anticorps se fixent et immobilisent les micro-organismes. Ils les tuent carrément ou aident les neutrophiles à les cibler et à les tuer.

La capacité du système immunitaire à défendre le corps contre chaque micro-organisme dépend en partie de la constitution génétique d'une personne.


7 signes que vos ballonnements sont en fait un problème d'inflammation plus important

Les ballonnements ne sont amusants pour personne. C'est inconfortable, parfois douloureux et parfois embarrassant, selon que les ballonnements sont évidents ou perceptibles. Mais parfois vos ballonnements ne sont pas aussi bénins ou innocents que vous pourriez le penser, parfois il y a des signes que vos ballonnements sont en fait un problème d'inflammation plus important, plutôt que simplement dû à la consommation d'aliments comme le brocoli, les haricots et les oignons, pour n'en nommer que quelques-uns . Si vos ballonnements s'accompagnent d'autres symptômes, cela pourrait indiquer que vous pourriez avoir plus à vous soucier que simplement votre ballonnement du ventre et que vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin.

Les ballonnements ne sont pas tout à fait rares, mais reconnaître quand vous êtes ballonné, ainsi que si vous avez mangé ou bu quelque chose qui pourrait être à l'origine de vos ballonnements, est important pour déterminer à quel genre de chose vous pourriez avoir affaire. Il y a certains signaux d'alarme que vous devez connaître, en particulier si vous vous trouvez fréquemment gonflé, que c'est plus qu'un ballonnement du ventre et qu'il peut s'agir d'une maladie chronique, d'une infection ou d'une prolifération bactérienne qui peut être traitée, vous faisant vous sentir mieux et ballonner moins souvent. Parler à votre médecin de ce qui se passe dans votre corps au-delà des ballonnements, ainsi que de la fréquence à laquelle vous ballonnez et du délai après avoir mangé que vous vous sentez ballonné peut l'aider à déterminer la meilleure façon de procéder.


Raison de blocage: L'accès depuis votre zone a été temporairement limité pour des raisons de sécurité.
Temps: Sam, 26 juin 2021 22:58:51 GMT

À propos de Wordfence

Wordfence est un plugin de sécurité installé sur plus de 3 millions de sites WordPress. Le propriétaire de ce site utilise Wordfence pour gérer l'accès à son site.

Vous pouvez également lire la documentation pour en savoir plus sur les outils de blocage de Wordfence, ou visiter wordfence.com pour en savoir plus sur Wordfence.

Généré par Wordfence le samedi 26 juin 2021 à 22:58:51 GMT.
L'heure de votre ordinateur : .


Alors, quel combattant contre la fièvre est le meilleur ?

"Il n'y a pas de comparaison directe pour dire que l'un est meilleur que l'autre" pour réduire les fièvres, dit le Dr Kemmerly. Cela inclut les symptômes du COVID-19. L'acétaminophène et l'ibuprofène sont tous deux disponibles sous forme de comprimés, de gélules, de solutions, de fondants et de comprimés à croquer et sont faciles à utiliser, ajoute Mansukhani.

L'ibuprofène, bien sûr, est meilleur si vous souffrez d'une inflammation comme la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose ou les migraines. Mais il vient avec plus d'effets secondaires.

"Certains médecins vont simplement commencer par l'acétaminophène en raison du risque plus faible d'effets secondaires", déclare Sherri Willard-Argyres, PharmD, pharmacienne clinicienne chez MedSavvy.

En fin de compte, vos préférences personnelles, ainsi que ce qui fonctionne le mieux avec vos symptômes, peuvent orienter votre décision.

Vous pouvez également alterner l'acétaminophène et l'ibuprofène, à condition de ne pas faire partie d'un groupe qui ne devrait pas utiliser l'un ou l'autre. "Ce que nous faisons parfois avec des températures implacables, parce que chaque médicament agit sur des récepteurs différents, est alterné pendant de courtes périodes, 24 à 48 heures maximum", explique le Dr Kemmerly.


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